“有一家乡镇卫生院，从去年到今年已连续死亡了两名孕产妇。这是什么问题？是医疗设备条件问题，还是医务人员技术水平问题？是医疗责任事故，还是管理责任事故？”这是9月24日桃源县召开的新型农村合作医疗工作会议上，县长龚德汉就多年来全县孕产妇死亡率居高不下的现象对与会者的严厉问责。同时，他还通报了全县在婴幼儿奶粉事件中有288例患者，72例接受住院治疗的事实，不失时机地呼吁大家正视妇幼保健工作面临的严峻形势，进一步加强妇幼保健工作。

    由于县委县政府的高度重视，特别是在省市县三级人大联动开展《母婴保健法》执法检查以来，今年桃源县在妇幼保健工作方面激活机制，创新方法，强化督导，落实管理，做了大量扎实有效的工作,取得了令人满意的效果。具体作法是坚持了五个结合：

    一是坚持保健工作督查与产科建设督查结合，全面推进妇幼工作。今年，全县根据乡镇卫生院的实际，合理规划了多家薄弱卫生院的产科达标建设。在今年进行的5次工作督查中，都做到产科建设督查验收与妇幼保健工作督查一并进行，促使两项工作同步推进，相得益彰。

    二是坚持集中培训与以考代训结合，全面提高队伍素质。今年，全县组织100多人参加了为期三天的产科、保健科人员业务培训，并当场组织了业务考试，同时，全县还在每次下乡开展工作督查时，对产科、保健科的人员进行专业知识与技能考试。通过以考促学，以考代训，业务人员的专业合格率有了大幅度的提高。

    三是坚持宣传导向与利益导向结合，全面落实住院分娩。今年，全县在继续搞好母婴保健卡、孕妇手册等资料发放和上门走访宣传外，尝试开办了孕妇学校，让孕产妇充分认识了住院分娩的重要性，增强了宣传实效。同时，全县还狠抓了住院分娩优惠政策的落实，先后实行住院分娩限价政策、贫困孕产妇救助政策，使全县住院分娩率达到了100%，提高了孕产妇安全分娩系数。

    四是坚持跟踪追访与网络直报结合，全面落实系统管理。全县在孕产妇系统和婴幼儿系统管理方面，坚持及时建卡上报，定时跟踪访问，对高危孕产妇严格评分筛查，强化县级监管。同时全县还构建了县乡网络直报系统，保证了上报信息的及时准确。

    五是坚持医院资质管理与分级接诊结合，全面保证孕产妇安全。全县根据技术条件，对各医疗单位开展平产、剖宫产和接诊高危孕产妇分娩的资质进行了界定，实行了严格的分级接诊制度，降低了住院分娩的安全风险。