11月29日，桃源县打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动推进会召开。

副县长汤赛男强调，相关部门要统一思想认识，加强协调配合，落实责任到人，确保行动取得成效；要建立长效机制，聚焦重点领域，加强监督，做到执法必严、违规必究，规范医疗保障运行秩序。

那么，哪些属于医保骗保行为？骗保行为会受到什么处罚？怎么举报骗保行为？小编一一为您解答！

哪些属于医保骗保行为？

协议医疗机构

1、通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为；

2、留存、盗刷、冒用参保人员身份证、社会保障卡等行为；

3、人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为；

4、协助参保人员开具药品用于变现，从而套取医保基金等不法行为；

5、虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；

6、串换药品、器械、诊疗项目等行为；

7、分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等违规收费行为；

8、不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为。

协议药店

虚记、多记药品；以药易药，以药易物，串换药品、物品等套取医保基金；诱导参保人员留存空刷社保卡等。

参保人员

出借本人社保卡给他人使用；冒用他人社保卡就医；未病称病，替他人开药、过量开药并倒卖药品；伪造或虚开医疗票据报销；与医保定点服务机构串通，串换、多记、虚记医保项目费用、空刷社保卡及配购与本人疾病无关药品等。

会受到什么处罚？

1、根据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条：社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；第八十八条：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的惩罚。

2、全国人民代表大会常务委员会关于《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的解释：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公司财务的行为。

怎么举报骗保行为？

桃源县职工医保中心：0736-6610897

桃源县城乡居民医保中心：0736-6627556

在此提醒广大市民群众，任何违规骗保行为都是对全体参保人利益的侵害，一旦发现您身边有医保骗保行为的，请大家及时进行举报。

(编辑：官必珍)

(审核：曾新民)

(签发：王帮海)